Cómo tratar la esclerosis múltiple

 

La esclerosis múltiple es una enfermedad inflamatoria desmielinizante del sistema nervioso central de evolución crónica. No existe tratamiento curativo y las medidas terapéuticas se dividen en dos categorías: tratamiento inmunomodulador y tratamiento sintomático. En esta sección nos referiremos solamente al tratamiento sintomático.

 

Instrucciones

• El tratamiento sintomático incluye múltiples medidas. Se debe llevar un estilo de vida saludable sin restringir sus actividades. Puede realizar ejercicios físicos moderados en ambientes frescos y ventilados, evitando ejercicios intensos en ambientes calurosos y otros factores que puedan conducirlo al agotamiento.

• Se aconseja un régimen pobre en grasas y aporte de vitaminas C y E. se debe combatir precozmente la fiebre y las infecciones.

• Para tratar la fatigabilidad se puede usar amantadita, 100 mg vía oral cada 12 horas y ambiente frío. Si se presenta un estado depresivo se aconseja tratamiento con fluoxetina 20 mg vía oral por día o aminopiridina 25 mg vía oral cada 8 horas.

• Si existe depresión y labilidad emocional se puede usar amitriptilina 25 mg vía oral cada 12 horas y eventualmente fluoxetina.

• En caso de ansiedad: alprazolam 0,5 mg vía oral cada 8 – 12 horas.

• Para el tratamiento de las neuralgias se aconseja el uso de carbamazepina 200 mg vía oral cada 8 horas, o baclofeno 12,5 mg vía oral cada 8 horas, asociado a veces a amitriptilina.

• Para los espasmos tónicos: carbamazepina o baclofeno a dosis indicadas.

• En la diplopía, ataxia o disartria transitorias se puede recurrir a la carbamazepina a la dosis indicada.

• Para el tratamiento de la espasticidad se usa baclofeno 12,5 mg vía oral cada 8 horas o diazepam 5 mg vía oral cada 8 horas.

• En la incontinencia urinaria se usan anticolinérgicos como el bromuro de propantelina vía oral.

• Se debe recurrir a sonda vesical a permanencia en caso de vejiga atónica.

• La disfunción eréctil en el hombre se puede mejorar con una dosis de sildenafil 50 mg vía oral una hora antes de la relación sexual, en el caso de la mujer se pueden usar geles lubricantes.

• El temblor cerebeloso puede tratarse con isoniazida 900 a 1200 mg vía oral por día, asociado a piridoxina o primidona 250 mg vía oral cada 8 horas.

• El nistagmo puede mejorar con fármacos como la gabapentina 300 mg vía oral cada 8 horas, baclofeno o clonacepam.

• Si deseas conocer más acerca de este y otros interesantes temas relacionados con la salud, encontrar un médico para ti, gestionar citas médicas online o contratar el mejor seguro médico, te invitamos a consultar la Web de Doctuo, que reúne todo lo que necesitas saber acerca del mundo médico en España.

• Si deseas leer más artículos parecidos a cómo tratar la esclerosis múltiple, te recomendamos que entres en nuestra categoría de Enfermedad Neurológicas.

 

Necesitas

• amantadita
• fluoxetina o aminopiridina
• amitriptilina
• alprazolam
• carbamazepina o baclofeno
• propantelina
• sildenafil
• isoniazida
• gabapentina

Consejos

• Se aconseja un apoyo psicológico para todo el núcleo familiar.
• La euforia no requiere tratamiento.
• El tratamiento debe ser indicado por un médico.

Sigue leyendo: http://salud.uncomo.com/articulo/como-tratar-la-esclerosis-multiple-5924.html#ixzz2Qsv4FjN4

Tecfidera tratamiento aprobado para la esclerosis múltiple // Noticia: http://redpacientes.com

Esclerosis múltiple- http://redpacientes.com/

Tecfidera aprobado para el tratamiento a largo plazo de la esclerosis múltiple

• La FDA anunció el 27 de marzo de 2013, que se ha aprobado Tecfidera (dimetil fumarato o DMF, antes conocido como BG-12) como terapia de primera línea para el tratamiento a largo plazo de las formas recurrentes de la esclerosis múltiple.
  
  Tecfidera es el décimo fármaco aprobado como un tratamiento modificador de la enfermedad (DMT) para el tratamiento a largo plazo de la esclerosis múltiple. Se administra en forma de pastillas por vía oral y es el tercer DMT oral aprobado para esta enfermedad. La dosis aprobada es de 240 mg que se toma dos veces al día. Los medicamentos orales anteriores que fueron aprobados  son Gilenya en 2010 y Aubagio en 2012.
  
  Existen cinco DMTs para la esclerosis múltiple que se toman a través de la auto-inyección, el primero de los cuales fue aprobado en 1993, y los otros dos DMTs se administran por inyección intravenosa. Si bien ninguno de estos tratamientos puede curar la esclerosis múltiple, todos ellos han demostrado ser eficaces para reducir el número y la gravedad de las recaídas (brotes de la enfermedad), disminuir la actividad de la enfermedad (en términos de menos lesiones y menos lesiones activas en el cerebro), y en algunos casos, una progresión más lenta de la enfermedad.
  
  Este fármaco también se ha utilizado durante muchos años en Europa y en otras partes para tratar la psoriasis, y también se ha utilizado como un fungicida y como un desecante en la fabricación de muebles.
  
  Dos ensayos controlados con placebo de fase III sirvieron de base para su aprobación, dijo la agencia. En estos ensayos llamados DEFINE y CONFIRM , se inscribieron un total de 2.700 pacientes. Además de comparar el fármaco con placebo, el ensayo CONFIRM incluyó un tercer brazo con acetato de glatiramer abierto (Copaxone), un fármaco inyectable estándar para la esclerosis múltiple.
  
  Ambos ensayos demostraron que dimetilfumarato fue superior al placebo en la prevención de recaídas y en retrasar la progresión de la discapacidad. También parece ser algo más eficaz que el acetato de glatiramer en el estudio CONFIRM.
  
  Los efectos adversos más frecuentes fueron trastornos gastrointestinales y enrojecimiento del rostro. La FDA también observó que el fármaco tiene un riesgo de linfocitopenia, aunque las infecciones no parece haber aumentado como resultado de los estudios de fase III.
  
  Russell Katz, MD, director de la División de Productos de Neurología en el Centro de la FDA para la Evaluación e Investigación de Fármacos, dijo:
  

  "Ningún fármaco proporciona una cura para la esclerosis múltiple por lo que es importante es tener una variedad de opciones de tratamiento disponibles para los pacientes".
  

  
  Fuentes: MedpageToday , MSAA y http://redpacientes.com
  
  
  http://redpacientes.com
  
  

El fenómeno Uhthoff // Noticia de http://redpacientes.com

El fenómeno Uhthoff puede aparecer en afectados por esclerosis múltiple

http://redpacientes.com

• Los afectados por esclerosis múltiple pueden experimentar un empeoramiento clínico en relación a la elevación de la temperatura corporal, ya sea ésta provocada por factores externos (meses de verano, ducha de agua caliente, tabaco) o factores internos (fiebre, ejercicio intenso, la menstruación). A este fenómeno se le conoce como Uhthoff, ya que su descubridor fue el neuro-oftalmólogo alemán, Wilhem Uhthoff.
  
  
  ¿Habíais oído hablar de este fenómeno?, ¿pensáis que, en vuestro caso, esos empeoramientos en los síntomas se relacionan con una elevación de la temperatura? Si queréis participar dejando vuestro comentario, solo es necesario registrarse, ¡adelante, es gratuito y anónimo!
  
  Las fibras de mielina del sistema nervioso central que han sufrido desmielinización, pueden ser muy sensibles a incluso pequeñas elevaciones de la temperatura corporal central, lo que resulta en retrasos en la conducción de la señal o incluso la bloquean.
  
  
  Esta sensibilidad puede aparecer por tomar el sol, hacer ejercicio, tomar baños calientes, la emoción, la fatiga, la fiebre, o cualquier otro factor asociado con un aumento en la temperatura corporal central, el estrés, la menstruación, etc. Cualquier síntoma de esclerosis múltiple se puede presentar de esta manera, y una de las presentaciones más comunes es la visión borrosa después de la actividad física.
  
  Deterioro visual fluctuante (cambios con el ejercicio, el estrés, la fatiga, la elevación de la temperatura corporal)
  Muchos pacientes pueden experimentar una atenuación u oscurecimiento de la visión asociada con el ejercicio y el calor. Esto se alivia con el reposo y enfriamiento. La descripción de esta alteración en la visión secundaria a la elevación de la temperatura corporal fue descrita hace más de un siglo por Wilhem Uhthoff.
  
  Debido a que estos síntomas desaparecen con el reposo y el enfriamiento, puede resultar confuso para los profesionales de la salud que no están familiarizados con este fenómeno. La debilidad inducida por calor presenta problemas de seguridad para las personas con esclerosis múltiple, ya que el impacto de la debilidad puede ser rápido y dramático, y pueden encontrarse demasiado débiles para librarse de las condiciones de calor que están causando el problema.
  
  Tratamientos
  La evasión es la mejor defensa, y cuando la exposición es inevitable, intentar que sea lo más mínima posible seguida de estrategias de refrigeración. En general, los efectos de la exposición al calor se invierten con el descanso y la refrigeración y no tienen una consecuencia a largo plazo.
  
  Se ha comprobado que derivados de aminopiridina se han mostrado eficaces en la esclerosis múltiple, tanto en el alivio de la fatiga como de síntomas visuales, motilidad ocular, fuerza, coordinación y marcha, y también en la mejoría de las alteraciones en los potenciales evocados, fundamentalmente en pacientes con fenómeno de Uhthoff
  
  Fuentes: MS Society of Canada, EMyAcción y cfnavarra
  
  http://redpacientes.com 

Hormigueo, ardor o picazón en la piel en esclerosis múltiple ¿qué está pasando aquí? Noticia de redpaciente

• Las personas afectadas con esclerosis múltiple a menudo experimentan sensaciones extrañas en la piel, que pueden ser realmente difíciles de describir y que les hacen sentir francamente extraños.
  
  
  ¿Habéis experimentado estas sensaciones raras en la piel?, ¿cómo describirías lo que sentiste?, ¿sabías que otros piensan que es extraño?, ¿qué consejos le darías a otro afectado por esclerosis múltiple para vivir con este tipo de síntomas? Podéis dejarnos vuestras experiencias en los comentarios, y si áun no formas parte del grupo, ¡únete, es gratuito y anónimo!
  
  Algunos de los sentimientos más comunes son:
  

  • Sensación de agujas clavándose
  • Entumecimiento
  • Hormigueo
  • Picazón
  • Ardor

   

  A veces esto no lo describe bastante bien y la gente podría decir:

  • Es como insectos que se arrastran sobre mí
  • Es como si algo me está apretando muy bien
  • Se siente como que si estuviera sangrando, pero no lo estoy

  
  A pesar de que se siente como que algo ocurre en la piel, en realidad se debe a daños en los nervios causados por la esclerosis múltiple. El cerebro no puede interpretar las señales que recibe, ya que está fuera de su experiencia. Para hacer frente a esto, lo que hace es tratar de relacionarlo con algo que el cuerpo ha experimentado antes como ser apretado o quemado.  Alternativamente, puede que lo refiera a algo que se puede imaginar.
  
  Estas sensaciones incómodas y anormales son conocidas como disestesias. Los tratamientos más comunes son los utilizados para el dolor neuropático como la amitriptilina, la gabapentina o la pregabalina . A veces, la imipramina o nortriptilina también se utilizan.
  
  Fuente: MSTrust.org
  
  Noticias relacionadas:
  El fenómeno Uhthoff puede aparecer en afectados por esclerosis múltiple 
  Los síntomas subjetivos de la esclerosis múltiple pueden ser autoevaluados en aplicaciones móviles 
  
  Os animamos a compartir en todo o en parte esta información, citando y enlazando la fuente: redpacientes. ¡Gracias!
  
  http://redpacientes.com 

red pacientes!!! por fin les cuento mi historia

 Hoy por fin me he decidido entrar en la pagina web red pacientes, no se si la conocéis pero esta muy muy bien, yo llevo apuntada desde que me detectaron la esclerosis múltiple, pero llevaba meses que no me atrevía entrar.... hoy lo he hecho y he visto que hay otra chica con la misma situación que yo con trastorno de adaptacion.... me atrevido a dejarle un comentario contando mi historia.... os dejo una copia para que me deis vuestra opinión

• Buenas... a mi me diagnosticaron em el 17 de enero del 2012 llevo casi un año de tratamiento de copaxone mi problema es que a los dos días del diagnostico me llamaron de la lista de espera de reducción de estomago me operaron lo mas rápido que pudieron pues tenia que empezar el tratamiento de copaxone, el 5 de marzo de operaron... a la semana ya empecé a pincharme.... todo mi cuerpo empezó a cambiar de 111 kg actualmente estoy en 58kg.... el mundo laboral no me ayudo al coger el alta y reincorporarme me cambiaron de tienda .... mucho mas lejos de mi casa .... eso me obligaba a comer de tapper.... perjudico mi alimentacion recién operada y encima en pleno mes de junio con toda la calor fuera de casa me dio un brote de em.... perdí sensibilidad de caderas para abajo.... no me sentía nada... podía caminar pero no me sentía las piernas.... me dieron tratamiento de tres días corticoides por vena y luego tratamiento oral.... resulto bien.... me recupere.... llego septiembre y otra vez me trasladaron de tienda esta vez creía que podría llevarlo mejor .... pero resulta que estaba fuera de casa un total de 14 horas.... creía que podría llevarlo bien que yo era capaz de seguir ese ritmo como siempre había hecho... el carácter me empezó a cambiar.... todo me irritaba... trabajo desde hace años cara al publico tengo mucha mucha paciencia.... esta la perdí.... y casi pierdo los papeles delante clientes en dos ocasiones.... me empecé a plantear que me estaba pasando.... lloraba todos los días..... mi entorno me decía que me pasaba yo les decía que estaba bien.... no era capaz de reconocer que ya no podía mas.... que ese ritmo iba acabar conmigo vivía 14 horas al día acelerada para arriba y para abajo.... mi cabeza iba mas rápido que mis actos..... hasta que un día rompí a llorar.... me faltaba el aire.... y me pase así tres días .... hasta que me diagnosticaron trastorno de adaptacion..... de esto hace dos meses.... dos meses que estoy de baja por depresión.... me ha sido muy duro frenar....  frenar para poder empezar asimilar que mi cuerpo a cambiado, pues físicamente soy muy distinta con tantos kilos perdidos....y asimilar que tengo una enfermedad que puedo hacer vida normal pero no el ritmo de vida que llevaba antes!!! el diagnostico es que la enfermedad la deje apartada por la operación de reducción.... y que al pasar los meses y ya haber perdido todos los kilos (incluso mas de los que me tocaba) ahora estoy en el proceso de aceptar que tengo una enfermedad.... y que mi vida puede ser normal pero debo adaptar mi mundo laboral a eso.... hasta entonces sigo de baja en un bucle que no se como salir ......